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东莞市中医院ICU开展首例脉搏指示连续心排监测技术

来源:网络整理 作者:大港油田总医院 发布时间:2017-10-08 13:56  
PiCCO(脉搏指示持续心排血量监测)是一种新型的微创心排监测技术,也是目前国际上最先进心排监测方法。临床上PiCCO不仅可以连续测量心排血量和动脉血压,还可以测量胸腔内血容量(ITBV)和血管外肺水(EVLW),比临床体征、X-Ray、B超等更早发现血管外肺水增加,并能鉴别引起血管外肺水增多的原因。更好地反映心脏前负荷,指导临床医师及时调整心脏容量负荷与肺水肿之间的平衡。临床上常用于各种原因的休克、急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭、水中毒、严重感染、重症胰腺炎、严重烧伤以及大手术围手术期患者血管外肺水及循环功能的监测等。
2012-9-6,我院开展了首例PiCCO监测。患者为一名老年男性,临床存在严重的低氧血症,听诊双肺可闻及散在湿罗音,床边B超提示少量胸水,CT提示双肺实变。为鉴别患者低氧血症的原因行PiCCO监测。根据PiCCO数据提示心排正常,可排除心源性肺水肿,但全心舒张容积指数、胸腔内血容积指数升高提示心脏前负荷过重,予对症利尿、控制入量治疗后,很快肺水肿得以纠正,血氧分压恢复至正常范围。
(ICU 陈柳萍)
来源:东莞市中医院

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