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天津海滨医院ICU成功开展首例鼻肠管盲插植入术

来源:网络整理 作者:大港油田总医院 发布时间:2019-08-10 14:09  
                                                                     我院ICU成功开展首例鼻肠管盲插植入术

近日,我院重症医学科成功开展首例鼻肠管盲插植入术,为该重症患者改善营养状况提供了基础保障,也标志着我院肠内营养护理工作迈上新的台阶。

肠内营养补给是重症患者不可或缺的治疗措施。传统经鼻胃管喂养容易引起返流、误吸、食管气管瘘等风险;而经鼻肠营养管肠内营养可有效预防返流、误吸发生,降低肺部感染发生率,并可保证营养供给,是肠内营养的重要支持方式。


鼻肠管是一种不透X光的聚氨酯螺旋型鼻肠管,直径3.3mm,长度145cm,可通过引导钢丝被伸直,置入后去除导丝。

鼻肠管置入多采取非手术方法,主要有内窥镜下引导插入法、放射介入法、盲插等。


国外置管是依靠患者胃动力自行等待过幽门,据报道美国成功率为20--40%,胃内注水方法成功率60--70%;国内多采用被动等待和多导丝置管,成功率为55%。

盲插法可在床旁进行,是在不依赖其他任何辅助设备的情况下,徒手置入鼻肠管。此法省时、费用低、操作方便、损伤小,属无创操作,较其他置管手段更适用于重症患者。


据悉,此次接受鼻肠管盲插置入术的是一名58岁男性患者,颅脑外伤术后1月于济宁人民医院转入我院继续治疗。术后患者一直处于昏迷状态,气管切开,留置胃管。一周前患者出现食管气管瘘,营养不良,为避免患者出现误吸或坠积性肺炎等并发症,重症医学科护理人员对该患者病情、疾病风险及营养支持等进行综合评估,决定采用鼻肠管盲插置入技术置入鼻肠管,建立营养通道。

 
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