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黄河医院神内专家助力天津海滨医院第一例rtPA溶栓成功

来源:网络整理 作者:大港油田总医院 发布时间:2019-09-05 07:30  
                                                                            黄河医院神内专家助力庆城县第一例rtPA溶栓成功
天津海滨医院神经内科援甘医生张艳军已经来到庆城县人民医院一个多月了,经常在科内开展脑卒中防治知识的宣讲及带教工作。近日,68岁男性患者,因突发右侧肢体无力,伴言语不清、口角歪斜180分钟就诊。查体:生命体征平稳,精神差,言语不清,伸舌右偏,右侧鼻唇沟变浅,右上肢肌力Ⅰ级,右下肢Ⅲ级,右侧Babinski征阳性。NIHSS:10分。头颅CT未见急性梗死灶及脑出血。

天津海滨医院立即开通卒中绿色通道,神经内科溶栓团队在科主任时晓庆主任的带领下迅速、全面地评估病情,天津帮扶专家张艳军主治医师亲自查看病人,并针对该病人的诊断及治疗同庆城县人民医院医生进行了深入的交流、讨论。决定给予急性脑梗死指南用药——重组人组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)进行急诊静脉溶栓治疗。

溶栓后1小时查体:患侧下肢肌力恢复至Ⅴ¯级,上肢Ⅲ级,NIHSS:5分。取得满意效果。溶栓后24小时复查头颅CT未见颅内出血,给予积极抗血小板及他汀类药物治疗。经治疗1周后,患者右下肢肌力Ⅴ¯级,右上肢近端肌力正常,远端肌力Ⅳ¯级;言语不清、口角歪斜等症状均有明显好转。已能够独立行走,生活部分自理,避免因病致残而长期卧床,给亲人、家庭带来精神及经济负担。此例病人为庆城县人民医院首例应用rtPA进行静脉溶栓的患者,获得满意疗效。

脑梗死(缺血性脑卒中)具有高发病率,高死亡率,高致残率,高复发率的特点,rtPA静脉溶栓治疗有效降低急性脑梗死患者的致死率、致残率,使更多患者及家庭受益!



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