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夜间暴露于光照环境越强会增加患乳腺癌风险!

来源:天津大港医院 作者:天津大港医院 发布时间:2022-04-19 13:48  
2021年2月4日是第21个世界癌症日。世卫组织癌症专家安德烈·伊尔巴维表示,2020年确诊癌症的患者数达1930万人,1000万人死于癌症。目前,全球1/5的人在其一生中都会罹患癌症,并且乳腺癌已成全球最常见癌症,在新增癌症病例中占11.7%,其次是肺癌、结直肠癌。此外,每年约40万儿童确诊癌症。
 
要想预防乳腺癌,就要了解乳腺癌的风险因素。近年来有一些研究展示了光照与乳腺癌的神秘关联。
 
 
夜间暴露于光照环境会增加患乳腺癌风险
 
根据一项2017年由哈佛大学公共健康学院研究者们主导的长期性大规模研究,女性夜晚过多地暴露在户外光照环境中会增加其患乳腺癌的风险,这一现象在从事夜间工作的女性群体中更为明显。相关结果发表在Environmental Health Perspectives杂志上。
 
此前研究已经表明夜间暴露于光照环境中会导致褪黑色素分泌水平下降,这将会导致生物钟节律的紊乱,进而会导致乳腺癌发生风险的升高。
 
而在最近的这项研究中,研究者们系统性地分析了夜间的户外光照对于乳腺癌发生风险的影响。他们分析了从1989年到2013年之间进行的"Nurses' Health Study II"调查中囊括的110000名女性的相关数据,并且结合每名志愿者的居住地信息以及卫星信号得出的当地的夜间户外光照情况。
 
接下来,作者将女性夜间暴露在户外光照环境中的程度从高到低排序,并且分析了不同程度群体患乳腺癌的风险。结果显示,暴露在夜间户外光照环境中的程度居于前1/5的人群患乳腺癌的机率相比最后1/5的人群会增加14%。而且随着暴露程度的增高,患癌的风险也会相应增加。
 
需要指出的是,这一研究所得出的夜间户外光照与乳腺癌的发生之间的相关性结论仅仅适用于更年期前女性以及有吸烟史的女性。此外,这一相关性对于从事夜间工作的女性来说更为强烈。以上特征表明夜间暴露于光照环境中或者从事夜间工作都会导致乳腺癌风险的增高,其原因可能是生物钟的紊乱。
 
 
 
更年期夜间暴露的光照越强
 
患乳腺癌风险越高
 
 
近期发表在国际期刊Environmental Pollution上的一项研究中,来自安徽医科大学的科研人员对夜间光照与乳腺癌的风险的观察性研究进行了系统回顾和荟萃分析。他们也得出了相似的结论。
研究人员通过对2020年8月前的PubMed、Web of Science和EMBASE数据库进行系统的文献检索,共鉴定出1157项涉及夜间光照和乳腺癌的研究,并纳入6项进行定量分析。
 
他们发现,与接触最低强度夜间光照相比,接触最高强度夜间光照的乳腺癌风险显著更高。在更年期群体中,夜间光照强度与乳腺癌风险显著相关,而绝经前人群中则相关性不显著。
 
该研究的证据等级被认为是中度的。作者认为,为了推进这一领域的研究,需要进一步开展高质量的前瞻性研究,特别是在中低收入国家开展研究,并在夜间光照接触评估领域进行改进。
 
 
白天晒太阳,可降低患乳腺癌风险
 
近期发表在Medicine (Baltimore)期刊的一项研究中,来自河北医科大学的研究人员系统回顾并定量评估了太阳紫外线辐射与乳腺癌风险之间的关系。
 
研究人员检索了PubMed和Embase上2005年1月至2020年3月发表的文章。其中6项研究符合纳入荟萃分析的条件,3项被纳入剂量-反应分析。他们发现,暴露于太阳紫外线辐射与乳腺癌风险之间呈负相关。40岁以上女性的紫外线暴露与乳腺癌风险之间存在线性剂量-反应关系。
 
 
由此可见,白天多晒晒太阳、晚上减少活动早点休息,这样的生活方式或许能让乳腺癌的风险大大降低。
 
在生物谷前几日推送的关于月亮周期与女性月经周期的文章中,研究表明在古代人类的生殖行为和女性月经周期与月亮同步,但随着现代生活方式的出现,以及夜晚人类越来越多地暴露在人造光下,这种情况发生了变化。
 
 
本文或许又是一个夜间人造光源对人体健康存在负面影响的一个例子。我们人类以“日出而作,日落而息”的生活方式生存繁衍了几千年。几千年很长,长到能使人类社会文明发生很多次翻天覆地的革新;几千年也很短,短到不足以使人类演化出新的生理特征。可以说,我们用祖先的身体,过着现代的生活,这样不可避免会出现一些紊乱。从另一个角度说,白天多活动,晚上早熄灯,与大自然的节奏同步,或许是保持健康的一个思路。
 
 
 
 
参考资料:
 
1、Peter James, Kimberly A. Bertrand, Jaime E. Hart, et al. Outdoor Light at Night and Breast Cancer Incidence in the Nurses' Health Study II, Environmental Health Perspectives, August 17, 2017, DOI: 10.1289/EHP935
 
2、Yue Wu, Si-Yu Gui, Yuan Fang, et al. Exposure to outdoor light at night and risk of breast cancer: A systematic review and meta-analysis of observational studies, Environmental Pollution, Volume 269, 2021, 116114, ISSN 0269-7491, https://doi.org/10.1016/j.envpol.2020.116114.
 
3、Li Y, Ma L. Exposure to solar ultraviolet radiation and breast cancer risk: A dose-response meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(45):e23105. 
 
doi:10.1097/MD.0000000000023105
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