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COVID-19治疗药物_阿比多尔被证实新冠暴露后预防有效!

来源:医脉通 作者:天津大港医院 发布时间:2020-06-03 07:41  
当前,COVID-19尚无特效治疗药物,但关于治疗药物的疗效数据陆续公布。
 
 
 
 
公布的数据:
(1)瞿介明教授团队发表了羟氯喹治疗COVID-19疗效数据,结果显示:28天的核酸转阴率在羟氯喹联合标准治疗组和标准治疗组无显著差异(分别为85.4% vs81.3%)。[1]
 
(2)曹彬教授团队发布瑞德西韦研究结果显示:与对照组相比,瑞德西韦组在临床改善时间方面平均缩短2天,但差异没有统计学意义。两组患者的28天死亡率、氧疗时间、住院时间、核酸载量和病毒转阴率也无统计学差异。[2]
 
(3)李兰娟院士团队发表研究结果显示:与对照组的经验治疗相比,联合了阿比多尔的试验组,至少1次病毒转阴率显著提高:59.2% VS 40.3% (P=0.048);胸部CT好转率显著提高:55.1% VS 32.2%,(P=0.016)。[3]
 
 
 
COVID-19的治疗药物当前发表的研究结果中仅阿比多尔表现出疗效优势,其他药物似乎没有达到预期治疗效果。
 
当下国内新冠疫情得以控制,各地学校陆续公布了开学时间。作为家长,在高兴“神兽”回巢的同时,对于学校中病毒暴露环境下的疫情防护也尤为紧张和敏感。
 
众所周知,流感的暴露后预防有众多可选药物,其中最常用的是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦,但无相关研究显示奥司他韦可以用于COVID-19的预防和治疗,考虑到广谱药物阿比多尔在本次疫情中的不俗表现,华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊部张劲农教授团队对COVID-19暴露后的预防(PEP)进行研究,近期公布了“阿比多尔用于暴露后预防COVID-19感染的潜在疗效”相关研究结果,结果显示:阿比多尔可以降低在医院和家庭环境中感染新型冠状病毒的风险。[4]
 
具体试验内容如下:
 
试验设计
 
 
 
研究目的:探究阿比多尔用于暴露后预防在减少SARS-CoV-2传播中的潜在疗效。
 
 
研究方法:收集2020年1月1日至1月16日对经实时RT-PCR和胸部CT证实感染SARS-CoV-2患者及其家庭成员共66例及医护人员124例进行回顾性病例对照研究。收集暴露后24天的人口统计信息、工作地点、暴露后预防信息和症状、暴露后24d症状(如果有)。分别分析家庭接触者和医护人员暴露后预防与感染的关系。
 
 
试验结果
 
 
 
(1)使用阿比多尔预防能够显著降低新型冠状病毒肺炎的感染率
 
 
 
 
(2)COX回归显示,在调整性别、年龄、工作场所、职业和基本身体状况后,结果显示,阿比多尔是新冠肺炎感染的保护因素[家庭成员的危险比(HR)为0.025,95%CI 0.003~0.209,P=0.0006;医护人员的HR为0.056,95%CI0.005~0.662,P=0.0221]。
 
 
试验结论
 
 
 
阿比多尔可以降低在医院和家庭环境中感染新型冠状病毒的风险。这种治疗方法应推广给人们暴露后预防使用,并应作为进一步研究的主题。
 
广谱抗病毒药物盐酸阿比多尔片(琦效)可用于流感、新冠、鼻病毒等多种病毒的治疗和预防。原研为OTC药物[5],安全性高,患者耐受性好,适用于学生、老师等需要集中注意力的职业人员的暴露后预防。
 
 
 
 
 
琦效在手,复学无忧!
 
 
参考文献:
 
[1]Wei Tang, et al.Hydroxychloroquine in patients with mainlymid to moderate coronavirus disease 2019: open label, randomized controlledtrial.
 
[2]Yeming Wang, et al. Remdesivir inadults with sever COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled,multicenter trial.
 
[3]Lanjuan Li, et al. Clinical efficacyof Arbidol in patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia:aretrospective cohort study.
 
[4] ZhangJinnong, et al. Potential of Arbidol for Post-exposure Prophylaxis of COVID-19 Transmission–APreliminary Report of a Retrospective Cohort Study. Chinese Medical Journal.2020.40(3):1-6.
 
[5]琦效®盐酸阿比多尔片说明书;阿比多尔俄罗斯说明书.
 
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