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外周动脉疾病表现?步行可以减轻周围动脉疾病患者腿部疼痛

来源:天津大港医院 作者:天津大港医院 发布时间:2021-01-07 19:29  
运动已被用于治疗许多疾病,包括心脏病和肺病。同样运动也在外周动脉疾病的治疗中发挥重要作用。最新研究表明,对于患有外周动脉疾病的人来说,运动项目可以通过缓解一些人经历的腿部疼痛、抽筋和疲劳症状,帮助提高步行能力和生活质量。
 
外周动脉疾病是一种常见的血管疾病,影响全球2.36亿人。当腿部和足部的动脉被脂肪斑块堵塞时,这种情况就会发生,这一过程被称为动脉粥样硬化。
 
虽然一些患有这种疾病的人没有任何症状,但最典型的症状是疼痛、抽筋、麻木、虚弱或刺痛,这些症状发生在步行过程中,称为间歇性跛行。这些问题影响约30%的外周动脉疾病患者。间歇性跛行多见于50岁以上的成年人、男性和吸烟人群。
 
目前,治疗和预防外周动脉阻塞的重点将更多地放在治疗和预防心脏病上。药物也可以用来降低胆固醇或治疗高血压,这两者都是发展外周动脉疾病的危险因素。
 
管理间歇性跛行尤其重要,因为患有间歇性跛行的人患其他心血管疾病的风险更高,如心脏病和中风。除此之外,他们所经历的腿痛意味着人们通常不能走很远。这可能导致健康水平降低和生活质量下降。它甚至可能导致抑郁症,因为人们在日常生活中不再像他们希望的那样独立。
 
运动计划可能为间歇性跛行患者提供另一种治疗方法。研究证据显示,锻炼可以帮助患者增加无痛行走的距离,并可能降低心脏病和中风的风险。
 
对于间歇性跛行的人来说,一个有监督的、以步行为基础的锻炼计划最有可能改善他们的症状。最好每周至少做三次,至少三个月。患者应尝试以具有挑战性的步速行走(这意味着这会使他们经历强烈的腿部疼痛)3到5分钟,然后休息,直到疼痛消失。步行休息模式应重复约30至60分钟。这种类型的锻炼计划被证明能显著改善跛行症状,这表现为一个人可以在没有疼痛的情况下行走的距离增加。它还能提高生活质量和整体健康水平。
 
对于那些无法进入有人监督的步行计划的人,这种类型的锻炼仍然可以独立进行,也应该每周至少进行三次,每次30到60分钟。建议人们以自己的步调开始有规律的步行锻炼,逐渐提高步行速度和时间。使用应用程序或监控您的行走距离可能会有所帮助。如果你没有这些,街道标记(如路灯柱)可以帮助你检查你是否每天走得更远,并确保你正在进行锻炼。
 
对于那些独立锻炼的人,也建议他们尽可能多地规划自己的路线,以确定他们可以在散步之间安全休息的地方,并尽可能地保持乐趣,也许可以和朋友一起散步。间歇性跛行患者可以安全参加的其他活动包括去健身房、骑自行车、跳舞或保龄球。关于这些类型的活动是如何有益的证据较少,但它们可能有助于改善症状,让人们继续从事他们喜欢的事情。
 
阻力训练(如举重)有助于改善间歇性跛行患者的肌力。阻力练习可以与步行计划一起使用,每周可以进行两到三次,每次训练包括上半身和下半身的主要肌肉。
 
值得注意的是,间歇性跛行的人不应该担心走路时腿痛,因为这种疼痛并不等于造成伤害。跛行疼痛被认为是由于运动肌肉的血流量不足造成的。在经历跛行疼痛的同时行走,随着时间的推移,可以刺激腿部新血管的生长,改善症状。
 
但是,如果人们感到不适,建议他们不要运动,如果他们在运动时出现任何相关症状,如胸痛、头晕或生病,应该去就医。运动有助于控制跛行疼痛,并可能限制全身动脉粥样硬化疾病的进展。经常锻炼可以从几个方面改善跛行疼痛,包括改善血管的工作方式和帮助腿部肌肉更有效地利用氧气。
 
这项运动不仅可以单独进行,也可以作为监督计划的一部分进行,还可能有其他好处,包括改善心血管健康、情绪和睡眠。
 
 
来源:Erasing Disability in Peripheral Artery Disease: The Role of Endovascular Procedures and Supervised Exercise
 
The Conversation
 
 《血管与腔内血管外科杂志》
 
 
2021.01.07
 
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