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克服多囊卵巢综合症最讨厌的症状—[高雄]

来源:天津大港医院 作者:天津大港医院 发布时间:2021-11-02 13:38  
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病。临床表现为月经异常、不孕、高雄激素征、卵巢多囊样表现等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,成为2型糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素,严重影响患者的生活质量。
 
 
什么是高雄激素血症?
 
高雄激素血症(简称高雄)是指卵巢局部和循环雄激素增高。是PCOS主要的病理生理特点和重要临床特征之一。(国内85%的PCOS患者伴有雄激素过多)
 
高雄的临床表现
1、多毛:尤其是黑粗毛的男性型过渡生长,在女性性毛不该出现的部位,如下腹部中线、乳周、大腿等部位,有专家讲中国的女性只要特殊部位出现即便是稀疏的一两根粗毛也要考虑为高雄激素症状。
 
2、座疮:反复发作的中重度座疮。
 
3、雄激素性脱发:进行性的头发密度减少。
 
4、男性化:长期高水平雄激素作用可以导致更明显的男性化,如嗓音增粗、喉结明显等。但多为其他引起的雄激素明显增高,比较少见于PCOS引发。
 
 
血中可以检测到的雄激素
 
睾酮(T):女性体内三种来源:卵巢、肾上腺、外周组织转化,PCOS患者体内过多T主要来自卵巢,正常绝经前女性体内T :0.15-0.48ng/ml,高睾酮血症:T大于0.48ng/ml,与月经周期无关。
 
脱氢表雄酮(DHEAS):女性体内主要来源于肾上腺,血DHEAS 升高提示肾上腺分泌过多雄激素,正常女性DHEAS 水平:0.8-3.4vg/ml,DHEAS 过高:大于3.4vg/ml。
 
性激素结合球蛋白和游离睾酮:性激素结合球蛋白由肝脏合成,体内大部分T是结合型,少部分游离,游离T发挥生物学效应,预测PCOS 高睾酮血症价值最高。但一般实验室所检测到的均为总睾酮,所以会出现临床表现与化验室结果不符的状况。
 
 
PCOS高雄血症要如何治疗呢?
 
高雄血症可累及多个年龄段的妇女。针对不同年龄段以及不同的诊治诉求,应制定不同的诊疗策略:对于无生育要求的妇女或者青春期少女,其治疗目的应当以恢复月经周期,调整内分泌状态,改善多毛、痤疮症状、缓解心理压力、预防远期并发症为目的;而对于以生育为目的的来诊者,则应在改善内分泌环境的基础上,施以进一步的促排卵治疗,以达到受孕的目的。
 
 
㈠ 生活方式的改变
 
已有多项临床研究证明,饮食、运动、烟酒嗜好等生活方式的改变可以降低体重,改善代谢、月经周期,降低血清睾酮,减轻多毛、痤疮等高雄激素症状,并最终提高受孕机会,降低远期并发症风险。
 
 
㈡ 药物治疗
 
小编建议具体用药请遵医嘱进行。
 
㈢ 物理治疗
 
由于毛发本生生长周期的特点,应用药物治疗多毛一般要在6个月之后才能显效。简单的刮除、镊除以及脱毛剂在改善外观的同时,并不会使多毛的症状加重。电凝、激光近年来也逐渐应用。
 
 
以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以
医生指导为准。
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